声がかすれるしくみと症状の見方、応急措置、特徴など

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声がかすれるしくみと症状の見方、応急措置、特徴などについて。


風邪気味？それとも飲み過ぎ？タバコの吸い過ぎ・・
声がかすれる。

そんな声で大丈夫なのって、思うような
事がある。意外に人のことを心配したり。


・声がかすれるしくみ

　喉頭にある声帯に何らかの異常が生じると、
声がかすれます。

喉仏（のどぼとけ）の真ん中にある声帯は、
肺から出る空気によって振動し、発生器と
しての役割を果たしています。

声帯は粘膜で覆われており、2枚の帯のように
なっています。その下には筋肉があり、これが
伸びたり縮んだりすることによって、声帯の
厚さや長さが変わります。

それによって振動数を変え、高い声や低い声が
出るのです。声帯を振動させるためには、
声帯の間が狭くなることが必要です。

2枚の紙を重ねてその間に息を吹き込むと
紙が振動して音が出ますが、それと同じ
メカニズムなのです。

したがって、声帯に異常が生じて声帯が
閉じなくなったり、声帯が左右不均衡に
なったりすると、かすれた声がでるわけです。

・症状の見方について

①一時的に声がかすれる
　一時的な声のかすれは、かぜや大きな声の
出し過ぎなどによる声帯の炎症が原因と考えられます。


②常に声がかすれる
　それほど声を使っていないのに声がかすれる場合は、
声帯に急激な炎症が起こったと考えられます。
　炎症や声帯の酷使は、声帯の粘膜の内側に出血や
むくみを起こし、次第にポリープが形成されます。


③その他
　声帯そのものに病変がないのに声がかすれるのは、
声帯を動かす働きを伝える反回（はんかい）神経が
麻痺しているためです。
　水を飲むとむせる、首の下の方が腫れたり、しこりが
ある場合は、甲状腺の病気が疑われます。

　40歳以上の男性でいつとはなしに声がかすれ、
次第にひどくなる場合は咽頭がんが疑われます。

反回神経・・・脳神経のひとつである迷走神経から、首のところで
枝分かれして咽頭の声帯を動かす筋肉に至る神経。



・応急措置について


・安静にして、声を出さないようにする。
・うがいをしたり、のど飴をなめる。家庭用の
ネブライザー（吸入器）があれば吸入を行う。
・本人も家族も禁煙し、加湿器などで室内の乾燥を防ぐ。



・症状の起こり方と特徴・疑われる病気について


急に起こる声がれ
　喉のいがらっぽさ、せき、発熱、だるさを伴う。（急性咽頭炎）
　息を吸うときの端鳴、からぜき、悪化すると
呼吸困難もある。夜、急に発症し数時間で治る。（急性声門下咽頭炎）
　犬の遠吠えのようなせき、声のかすれを伴うこともある。（咽頭ジフテリア）


徐々に起こる声がれ
　しわがれ声になり、高い声が出せなくなる。（声帯結節）
　声を出しにくく、しわがれ声や、声が割れて二重に
聞こえることもある。（声帯ポリープ）
　ひどい声がれが続き、喉の異物感や飲み込みにくい
感じがある。（咽頭がん）
　手足の感覚異常の他、声がかすれることがある。（末梢神経障害）　　

声が出ない
　声が出せなくなり、呼吸困難になる場合と飲食物が
器官に入りやすく、むせやすい場合がある。（反回神経の麻痺）
　まったく声が出せなくなり、話すことができない。（失声症）
　原因が思い当たらないのに、突然声が出せなくなる。（心因性発声障害）



・こんなときはすぐ病院へ

声の出し過ぎでもなく、かぜの症状もないのに声がかすれる場合。



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